PTSD in hipertenzija: kakšna je povezava?

Zdravje In Medicina Video: Abeceda zdravlja-PTSP (Junij 2019).

Anonim

Veterani s PTSD imajo večje tveganje za razvoj hipertenzije kot običajno.

Brenda Muller

V vsakem trenutku je ocenjeno, da ima od 7 do 8 odstotkov Američanov posttravmatsko stresno motnjo (PTSD), stanje vztrajne duševne in čustvene stiske, ki je posledica poškodbe ali hudega psihološkega šoka. Ponavadi vključuje.

PTSD pogosto spremljajo številne sočasne zdravstvene razmere, vključno z, anksioznostjo in zlorabo substanc. Vse več raziskav kaže, da je PTSD lahko povezan tudi z visokim krvnim tlakom.

Pravzaprav je nedavna študija veteranov, objavljena marca 2018 v reviji Hypertension, pokazala, da je doživljanje resne poškodbe med vojno in nato dobilo diagnozo posttravmatske stresne motnje na poznejši točki podvojila tveganje za visok krvni tlak, imenovano tudi hipertenzija.

Za študijo so raziskovalci analizirali podatke o 3.846 ameriških vojakih, ranjenih od leta 2002 do 2011 v vojnah z Irakom in Afganistanom.

Medtem ko se lahko PTSD pojavi pri vsakomur, ki je doživel travmatičen dogodek, so vojaki vojne nesorazmerno prizadeti. Na primer, približno 7 ali 8 od vsakih 100 ljudi bo imelo PTSD na neki točki v svojem življenju. Po podatkih ameriškega ministrstva za veteranske zadeve je približno 11 do 20 od vsakih 100 veteranov, ki so služili v operacijah iraške svobode in trajne svobode, doživeli PTSD v določenem letu. Za veterane Zalivske vojne in vojne v Vietnamu so te številke 12 in 15 od vsakih 100.

Eden od avtorjev študije, mag. Ian J. Stewart, MD, raziskovalec medicinskega centra David Grant v Kalifornijski Air Force Base Travis, je iz prve roke videl vrste poškodb vojakov, ki jih trpijo, in stopnjo oskrbe, ki jo prejemajo, ko je bil razporejen Afganistan.

»Najbolj me je prizadelo, je bila fantastična skrb, ki jo dobivajo. Zares dobijo najboljše zdravstveno varstvo v zgodovini vojn, « pravi. "Vendar, ko odidejo, ne vemo, kaj se jim dogaja dolgoročno, in to je resnično spodbuda za moje delo."

Natančneje, dr. Stewart in njegova ekipa sta ugotovila, da so vojaki, ki so imeli od 1 do 15 obiskov zdravnika za PTSD, skoraj dvakrat povečali tveganje za nastanek hipertenzije v štiriletnem spremljanju kot veterinarji, ki jim ni bil nikoli diagnosticiran s PTSP. Tisti, ki so imeli več kot 15 obiskov, so več kot dvakrat bolj tvegali razvoj stanja.

To je zaskrbljujoče, pravi Stewart, ker lahko visok krvni tlak povzroči številne zdravstvene težave.

"Hipertenzija se pogosto imenuje tihi morilec, razen če je vaš krvni pritisk resnično visok, res nima simptomov. Velika večina bolnikov z visokim krvnim tlakom sploh ne doživi nobenih simptomov, zato je preprosto spustite prednostni seznam, ko poskušate upravljati svoje zdravje. Vendar pa je prevlada dokazov, da višji krvni tlak močno poveča tveganje za vrsto slabih rezultatov, vključno s, in prezgodnjo smrt. "

Raziskovalci ocenjujejo, da je bilo 23.000 ameriških vojakov, ki so se borili v Iraku in Afganistanu, hospitalizirani s poškodbami, od katerih jih je imelo že 9.800 PTSD. Približno 3.200 ljudi ima lahko tudi visok krvni tlak. V skladu s študijo stroški za zdravljenje teh veteranov s PTSD in hipertenzijo lahko znašajo do 42, 4 milijarde USD letno.

Druga študija, objavljena leta 2017 v Mednarodnem časopisu za psihiatrijo v zdravstvu, je pregledala 100 veteranov vojn v Iraku in Iranu, od katerih je bila polovica diagnosticirana s PTSP in polovica jih ni. Rezultati so tudi pokazali, da so tisti, ki so imeli diagnozo PTSP, povečali meritve krvnega tlaka v primerjavi s svojimi vrstniki, ki še niso imeli PTSD.

Raziskovalci niso prepričani, kaj bi lahko bil vzrok za odnos med PTSP in visokim krvnim tlakom, vendar ima Stewart teorijo.

"Kadar ste prvotno poškodovani, obstaja velik vnetni odziv. Vaše telo se zelo hitro odzove na poškodbo. Naša hipoteza je, da traja veliko časa, da se popolnoma povrne v normalno stanje."

PTSD lahko igra podobno vlogo, razlaga Stewart.

"Obstajajo nekateri dokazi, ki kažejo na to, da imajo bolniki s post-travmatsko stresno motnjo višje stopnje vnetnih markerjev kot pa bolniki brez PTSD-ja", pravi. "Torej ena poenotena hipoteza je, da obe stvari delata skupaj na imunski sistem in povečata nadaljnje tveganje za hipertenzijo."

Stewart pravi, da upa, da bo njegova študija in druge všeč, vodila do povečanega presejanja krvnega tlaka za ne samo aktivne vojake, ki so ogroženi, temveč tudi za tiste, ki niso več aktivni in prejemajo oskrbo bolnišnic Veterans Affairs.

"To ni kratkoročna stvar, " pravi. "Ti bolniki bodo do konca življenja trpeli posledice svojih poškodb."

Poleg tega, glede na povezavo med duševnim zdravjem in telesnim zdravjem, pravi, da je celovit pristop k zdravljenju pravilen.

"Ne moremo samo pogledati številke na krvnem tlaku, " pravi Stewart. "To bo tako dobro duševno zdravje in bolj klasično medicinsko zdravstveno varstvo, da optimalno skrbi za te bolnike."

PTSD in hipertenzija: kakšna je povezava?
Kategorija Medicinskih Vprašanj: Nasveti